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Place de la Société Française de Médecine Générale dans la construction de la médecine générale en France
Véronique DELAUNOY HENRY
Quelle est la place de la Société Française de Médecine Générale dans la construction de la médecine générale en France, entre 1973 et 2010 ?Thèse soutenue publiquement
le 24 janvier 2017
par Véronique DELAUNOY HENRY
à la faculté de médecine de Paris Sud
sous la direction de Guillaume COINDARD, membre titulaire de la SFMG
RESUME
La réforme hospitalière de 1958 crée les centres hospitalo-universitaires par rapprochement des facultés de médecine et des hôpitaux, réduisant la médecine générale à une activité de soins sans recherche ni enseignement spécifique. Par ailleurs, un mouvement de spécialisation de la médecine prive progressivement la médecine générale d’un certain nombre de ses missions traditionnelles. C’est dans ce contexte défavorable pour la médecine générale que la SFMG est créée en 1973. En tant que plus ancienne société scientifique de médecine générale française, le parcours de la SFMG est indissociable de l’histoire de la profession.L’objectif de ce travail était de retracer les conditions de la création de la SFMG en 1973, ainsi que son évolution jusqu’en 2010, afin de faire un bilan du chemin parcouru par la médecine générale sur le plan académique, professionnel et disciplinaire.
Une consultation de documents d’archives complétée par une revue de la littérature a été entreprise. Puis des entretiens qualitatifs individuels semi-dirigés avec des médecins généralistes, membres fondateurs ou compagnons de route de la SFMG, ont été réalisés entre janvier et juin 2016. Le témoignage des médecins généralistes a été étudié en utilisant la méthode de l’analyse thématique descriptive.
La SFMG est à ses débuts un laboratoire d’idées qui englobe ou rallie autour d’elle différents courants : syndicalisme militant, enseignement universitaire, psycho médecine, formation médicale continue. Le cœur de métier de la SFMG est toutefois la recherche en médecine générale.
La SFMG est reconnue comme la société savante de la discipline par le Conseil National de l’Ordre des Médecins (CNOM) en 1993. La contribution de la SFMG à l’élaboration d’un corpus scientifique de la médecine générale est majeure.
Beaucoup des principales figures emblématiques de la médecine générale sont issues de la SFMG et méritent d’être connues par la profession. On doit également à la SFMG des outils d’aide à la pratique tels que le dictionnaire des résultats de consultation et les groupes de pairs.
Mise à l’épreuve d’une difficile cohabitation en interne et aux morcellements de la profession en externe, la SFMG n’a toutefois qu’incomplètement fédéré la profession autour d’elle. Depuis 2010, cette mission est confiée au Collège de la médecine générale (CMG).
MOTS-CLES : SFMG, société savante, médecine générale, soins primaires, corpus théorique, résultat de consultation, groupe de pairs
SUMMARY
What is the role of the French Society of General Medicine (SFMG) in the making of general practice in France between 1973 and 2010?
The hospital reform of 1958 creates hospital-university centers by bringing together medical schools and hospitals. General practice is reduced to primary care without dedicated research or specific teaching. Moreover, a movement of specialization of medicine has gradually deprived general practice of some of its traditional missions. It is in this unfavorable context that the SFMG was created in 1973. As the oldest French scientific society in the area of general practice, the SFMG's path is inseparable from the history of the specialty.The aim of this work was to describe the conditions of the creation of the SFMG as well as its evolution until 2010 to account for the history of general practice as a discipline.
A review of the literature and archival documents was undertaken. Qualitative semi-directed individual interviews with general practitioners, either founding members or fellow members of the SFMG were conducted between January and June 2016. The testimonies of general practitioners were studied through thematic and descriptive analysis.
The SFMG is originally a laboratory of ideas that encompasses or rallies around it different influences such as militant syndicalism, university education, psychological medicine, professional training. However, the core activity of the SFMG remains research in general practice.
The SFMG is acknowledged as the only learned society of general practice by the Conseil National de l’Ordre des Médecins (CNOM) in 1993. The contribution of the SFMG to the development of a scientific corpus of general practice is major.
Many of the main emblematic figures of this professional area are originally from the SFMG and deserve to be acknowledged by the profession. Practice tools such as the consultation results dictionary and peer groups are also SFMG’s contribution.
However, due to internal and external competition, the SFMG did not manage to gather around it all general practitioners in the long run. Since 2010, this mission has been entrusted to the College of General Practice.
KEY WORDS: SFMG, learned society, general practice, primary care, theoretical corpus, result of consultation, peer group
