- Les manifestations SFMG de novembre


  La SFMG a organisé trois journées de rencontre, débats et communication. :
    La journée du jeudi 10 novembre a été consacrée à la mise à jour du Dictionnaire des Résultats de Consultation. Cette année, le travail a porté sur 14 Résultats de Consultations. Elles arriveront dans quelques mois dans vos ordinateurs après une dernière synthèse et validation par l’équipe de Pierre Ferru..

    Le Congrès de l’Observatoire de la Médecine Générale (fondé en 1995 par la Société Française de Médecine Générale) s’est déroulé le vendredi 11 novembre à Paris. Une centaine de médecins généralistes venus de toute la France ont participé à cette journée de lancement d’un ambitieux programme de recrutement visant à mobiliser 1000 généralistes d’ici la fin 2007.
    . Ce plan de développement a reçu le soutien du conseiller technique du Ministère de la Santé, le Docteur Christophe DUVAUX..
    Celui-ci a notamment souligné l’originalité et l’aspect pionnier d’une démarche dans laquelle les généralistes libéraux s’engagent dans une volonté d’amélioration de la pratique reposant sur le partage d’informations : l’Observatoire de la SFMG montre par sa seule existence que la structuration du dossier médical et le relevé standardisé des pathologies en temps réel sont possibles. À terme, cette démarche optimisera le service médical rendu au patient. .
    Le Pr. Pierre Louis DRUAIS, Président du Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE), a témoigné du soutien résolu que le Collège entend apporter à l’Observatoire, pour la formation universitaire des futurs spécialistes en soins primaires comme pour la recherche en médecine générale. Pour lui, le site Internet de l’OMG (www.omg.sfmg.org), développé avec le concours de l’Institut de recherche et de documentation en économie de santé (IRDES) et permettant des analyses sur plus de dix ans, est une source privilégiée de données issues de la réalité de la prise en charge des patients..
    Enfin, Loïc JOSSERAN, représentant l’Institut de Veille Sanitaire (InVS), a montré par sa présentation la similitude des problématiques des réseaux institutionnels de collecte de données, alors que la SFMG et l’Institut envisagent des partenariats possibles..

    Le samedi 12 s’est tenue la 33ème journée de communications de la SFMG. Les 10 communications dont le niveau atteignait largement celui des congrès internationaux ont permis d’aborder des sujets aussi intéressants que la prescription des antibiotiques en Hollande et en France, les critères de choix d’installation des internes en médecine générale, la qualité de vie des femmes atteintes d’un cancer du sein ou la variabilité des pratiques en médecine générale.

- Formations et évaluations des pratiques professionnelles


  La SFMG vous propose avant fin 2005 des séminaires (FPC indemnisés) sur 2 jours (adresse Internet) :
  • 1 - Structurer le dossier médical informatisé. (lien)
    - Issy les Moulineaux - Vendredi 9 - samedi 10 décembre 2005 .
  • 2 - Recherche documentaire sur Internet.(lien)
    - Paris 9ème -Vendredi 2 - samedi 3 décembre
  Les formations du premier trimestre 2006 seront disponibles sur le site de la SFMG à partir de début décembre .
  Pour tout renseignement, contacter Christel Guiguen au 01 41 90 98 20 ou c.guiguen@sfmg.org

- Logiciels labélisés DRC et OMG


Quatre logiciels labellisés DRC et OMG ou proche de l’être ont été présentés aux investigateurs de l’OMG lors de la journée du 11 novembre :
Megabase , Hello doc, Xmed, Shaman.
D’autres éditeurs suivront en 2006, levant ainsi le principal obstacle au développement rapide du réseau.
Alors si vous êtes intéressé pour vous servir du DRC avec une bonne ergonomie ou à intégrer l’OMG et que votre éditeur n’a pas encore fait labellisé votre logiciel, n’hésitez pas à la contacter et a le motiver pour cela. Tenez nous au courant, Michel Arnould

- ABCDaire de Médecins Générale (Dr Philippe Jacot)


  Résultat de Consultation
Dans plus de 80% des cas, le médecin de premier recours sans plateau technique ne peut certifier un diagnostic prouvé. C'est ainsi que le concept de "Résultats de Consultation" (RC) est apparu cher Robert BRAUN. Le RC est le ou les problèmes que le médecin estime avoir à résoudre en fin de consultation. Le RC permet au médecin de relever sa certitude clinique en fin de consultation même sans certitude diagnostique. Ainsi le RC :
- caractérise la situation diagnostique au terme de la consultation.
- définit le problème que la praticien estime avoir à résoudre.
- s’exprime en termes définis ( langage commun ou vocabulaire contrôlé )
- est formulé par la dénomination et la position diagnostique.
Voir aussi : Position diagnostique - langage commun - codage

- Dictionnaire des résultats de consultation, Doc Rech Med Gen, SFMG, N°55-56-57, Janvier 2000.
- Sourzac R. Thèse Limoges 1987, in DRMG N° 28 2° trim 1988
- Andral J. Thèse Paris Sud 1987 Une nouvelle taxinomie en médecine générale, in DRMG N°29, 3° trim 1988

- Le Résultat de Consultation du mois (présenté par P.Ferru)


  Les cas présentés ne sont pas des cas « construits » mais des cas réels émanant des dossiers des médecins de l’OMG.

  Observation:
Monsieur G. 42 ans consulte une nouvelle fois pour un genou droit très douloureux : il a été conduit par sa femme en voiture, il boite en entrant dans le cabinet. La douleur a débuté brutalement hier soir sans traumatisme évident, même s’il est aide à la construction de sa maison. Le genou droit est tendu par un épanchement considérable, chaud, très douloureux à la moindre mobilisation. On ne le ponctionne pas car il a des micro plaies secondaires à des travaux de bricolage dans la région antérieure du genou.

Quel est le résultat de consultation ? ( solution proposée par la SFMG )

- Les publications de la SFMG


  Le Document de Recherches en Médecine Générale n° 61 « Dépistage et Prévention Individuel Organisé » est disponible à la SFMG sur commande.
Ce document de recherche contient le référentiel scientifique qui a permis de réaliser le module de dépistage individuel organisé.
Pour tout renseignement : 01 41 90 98 20 ou sfmg@sfmg.org.

- La SFMG vous recommande


  Si vous vous intéressez au risque alcool :
  • 1 - Identification et mesure des problèmes d'alcool en France : (lien)
    Une comparaison de deux enquêtes en population générale. Laure Com-Ruelle, Paul Dourgnon, Florence Jusot, Eugénie Latil, Pascal Lengagne. Août 2005. Série "Méthode". 8 pages.
  • 2 - Le risque d’alcoolisation excessive : (lien)
    Canouï-Poitrine F., Mouquet M.-C., avec la collaboration de Com-Ruelle L. In « Etudes et Résultats », DREES, n°405, 2005/06. 12p
  Les mesures de la santé et de l'activité sont-elles comparables dans les enquêtes européennes ?:
  • Thomas Barnay, Florence Jusot, Thierry Rochereau, Catherine Sermet. Juin 2005. Série "Méthode". 8 pages: (lien)
  Si vous vous intéressez à la place des infirmières dans les soins primaires et aux idées de délégation de soins entre médecins et infirmières : :
  • La participation des infirmières aux soins primaires dans six pays européens en Ontario et au Québec. (lien)
    Une comparaison de deux enquêtes en population générale. Laure Com-Ruelle, Paul Dourgnon, Florence Jusot, Eugénie Latil, Pascal Lengagne. Août 2005. Série "Méthode". 8 pages.
  La prescription des médecins généralistes et leurs déterminants :
  • Élise Amar et Céline Pereira. (lien)
    Ministère de l’Emploi, de la cohésion sociale et du logement
    Ministère de la Santé et des solidarités Drees
    Avec la collaboration d'Anaïs Delbosc Institut National d'Agronomie Paris Grignon


Pour en savoir plus sur la SFMG: www.sfmg.org

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